在现代科学理论下,临床上高血压一般分为原发性高血压、继发性高血压两种类型。今天所谈到的“H型高血压”,就是原发性高血压的一种。
一、什么是H型高血压
所谓H型高血压,指示伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压。
其中的“H”,就是指的同型半胱氨酸,即homocysteine,简称为Hcy。
当人体血中的HCY水平在10μmol/L以上时,即称为高同型半胱氨酸血症或血浆同型半胱氨酸水平升高。
简单来说,就是同时有以下两个情况,就是H型高血压:
1、确诊为高血压
2、Hcy≥10umol/L.
二、Hcy过高的危害
1、对血管内皮细胞产生毒性作用,引起血管内皮功能紊乱或危害、脂质过氧化,并增高血中血小板的粘附性,从而导致动脉硬化斑块的形成;
2、刺激动脉平滑肌细胞过度增长,干扰血管平滑肌的正常功能,促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬,致动脉粥样硬化,导致心脑血管疾病剧增;
3、HCY升高可使血小板存活期缩短,粘附性与聚集性增高,从而促进血栓形成。
三、引起Hcy升高的原因
既然HCY过高有这么多的危害,那么引起Hcy升高的原因有哪些呢?
1、维生素B6、B12、叶酸摄入不足。其中,尤其以叶酸摄入不足为主,因为这与同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋氨酸循环障碍密切相关;
2、与遗传基因有关。研究证实MTHFRC677TTT基因型的同型半胱氨酸水平是CT/CC基因型的两倍;
3、富含蛋氨酸蛋白饮食。
四、H型高血压的饮食预防
H型高血压的饮食预防,有一个很简单的口诀,即“一、二、三、四、五”方案。
所谓一,是指每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。
所谓二,是指每日250克左右碳水化合物。此量相当于主食300克,调控血糖、血脂及体重。
所谓三,是指每日三份高蛋白食品,这是健康重要的物质基础。
每份高蛋白质食品相当于:鸡蛋一个,或瘦肉50克,或豆腐100克,或黄豆25克,或鸡鸭肉100克,或鱼虾100克。
所谓四,是指四句四字短语,即“粗细结合,甜咸适中,少量多餐,切忌过饱”。
所谓五,是指每日500克蔬菜及水果,借以补充维生素及微量元素。
“H型高血压”的这个命名,强调了高血压与高同型半胱氨酸血症的双重危害。所以,H型高血压的治疗,也应当双管齐下——降压、降同型半胱氨酸。