文/小红姐
这天上午，我接生了一个小宝宝，刚抱出来，宝宝并没有正常的啼哭，我就轻轻的弹了几下宝宝的脚底。
家属在一旁说话了：“不都是拍打屁股，让婴儿哭吗？你怎么弹脚心呢？”
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看来，婴儿出生后，要被助产士拍打屁股已经成了人们的一个共识。其实，在产房，我们还真没有拍打新生儿的屁股。让新生儿啼哭，用不着那么暴力。
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人们都知道，婴儿出生啼哭很重要。在子宫里的胎儿是通过脐带和胎盘依附于母体获得营养的。在子宫内的生活中，胎儿是接触不到外界的空气，而是靠母体将氧气和营养物质通过胎盘和脐带向他们输送，以获取生长所需要的一切。即使在出生前几秒钟，胎儿仍然在依赖脐带提供的氧气而生活。
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这也就是说，胎儿的肺脏功能完全是由母亲通过胎盘代劳的，它自己不需要工作，也就没有呼吸。而当胎儿分娩出来，离开了赖以生存的胎盘和脐带，一出生，在周围的冷空气的刺激下，胎儿的小鼻子和小嘴巴就会张开，并开始了呼吸动作，让外界空气涌入肺部。然后血液从心脏流入其肺部血管，寻求刚刚吸入的氧气。至此，婴儿才算完成了肺呼吸，血液循环也转入正常的途径。通过脐带的血液循环也宣告终止，小生命完全独立了。
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婴儿发出有力的哭声就是深呼吸，是他独立的血液循环开始前的准备运动，同时也是其肺部开始工作、全身各脏器开始工作、身体健康成熟的标志。随着这种呱呱的哭叫声，将会有更多的空气源源不断地涌入他的肺部，并将永远伴随他的人生，婴儿哭与呼吸运动一开始就密切地联系着，从某种程度上讲，婴儿只有啼哭了，才有了呼吸，你们说，这一声啼哭重要不重要？
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而在新生儿评分中，也就是婴儿出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下考虑患有重度窒息。其中很重要的一项就是呼吸。评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。
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其实，也不是每一个婴儿都要被敲打脚心的。在新生儿出生之后，我们首先要做的是清理呼吸道，宝宝出生后，身上都会有很多粘液，在宝宝出生的第一时间，我们要做的第一件事就是给宝宝清洗面部及口鼻的粘液，防止宝宝患有吸入性肺炎。如果我们在给宝宝清洗干净粘液的时候，宝宝没有哭，我们才给小宝宝拍弹脚心，促使他啼哭，完成呼吸，如果拍弹脚心不奏效，表明宝宝无法完成自主呼吸，就要采取主动干预措施，只要这样，才能保障新生儿的生命安全。
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所以，我们会在新生儿出生后观察并且帮助他自主呼吸，但是，不会倒提着小宝宝打他屁股的。
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◆文章来源：接生婆，本文已获得授权。作者小红姐，中国最具人气资深助产师，头条签约作者，北京三甲医院产房资深接生婆。从事接生工作20年，安全接生2万多例。关注小红姐，生产不用愁！
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